碘過量對孕媽媽的影響?
研究顯示,相比碘充足的妊娠期婦女,碘攝入過量的妊娠期婦女血清TSH水平顯著增高,F(xiàn)T4降低,患甲減的風險增加;過量碘可使甲狀腺過氧化物酶抗體的陽性率升高,TPOAb陽性與過量碘暴露相互作用,可在碘過量的人群中增加甲減的患病率。TPOAb陽性與流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后甲功障礙甚至胎兒神經(jīng)心理發(fā)育障礙等一系列胎兒期并發(fā)癥有關;
會造成母親甲狀腺功能亢進癥即甲亢,研究顯示:輕、中度缺碘婦女孕早期每天攝入≥200 μg的碘補充劑,可增加患甲亢的風險,增加Graves病的發(fā)生率。Graves病與嚴重甲亢導致的不良妊娠結局、甲亢危象和母親發(fā)生充血性心力衰竭的風險增加有關;
可能會造成胎兒甲減,碘很容易穿過胎盤,妊娠期婦女碘攝入過量時,胎兒體內(nèi)的碘含量會增高,胎兒完全擺脫急性Wolff-Chaikoff效應的能力直到妊娠第36周才成熟,即使維持母體甲功,在碘負荷較大的情況下也可能發(fā)生胎兒甲功減退。中國一項研究證明,妊娠期婦女碘攝入過量(主要來自食品和飲用水),可導致新生兒TSH水平一過性升高。meta分析證明,過量碘攝入抑制胎兒的甲狀腺,說明胎兒甲狀腺比成人更容易受到這種抑制,從而導致新生兒促甲狀腺素血癥;
會影響胎兒的生長發(fā)育,碘攝入水平過高與妊娠期胎兒生長發(fā)育呈負相關,碘過量組的出生體重較碘充足組明顯下降。然而,也有研究稱過量碘攝入有積極作用,母體尿碘濃度<1.0 mg/L時,碘攝入與胎兒出生體重身長之間呈線性正相關,受試妊娠期婦女尿碘濃度遠遠高于WHO認為適合妊娠期婦女的尿碘濃度(0.15~0.249 mg/L為碘充足,≥0.25 mg/L為碘攝入過量)。
尿碘檢測為診斷孕產(chǎn)婦及胎寶寶們是否存在碘含量異常提供了重要的科學依據(jù),是母嬰健康的護佑天使。
如果想了解自己的碘營養(yǎng)狀況,可以到當?shù)丶膊☆A防控制中心或者具備條件的醫(yī)療機構利用全自動尿碘分析儀結合尿碘試劑盒測量尿液中碘的濃度,以此判斷體內(nèi)碘的營養(yǎng)狀態(tài)。
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